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7月15日，某市发现一起以出血休克、脑膜炎等症状为主的疾病暴发事件，经调查当前共有40例病人，首例病人于6月28日发病，其中7月15日之后发病的病例有28例；现场走访发现当地存在生猪大量死亡现象。为了查明病因，组织开展了病例对照研究，则“病例”的最佳选择是（）

A. 6月28日以来的所有病例
B. 6月28日以来的现患病例
C. 7月15日以来的新发病例
D. 6月28日以来的重症病例
E. 7月15日以来的重症病例

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患者男性，38岁，重症急性胰腺炎。身高173cm，体重85kg，理想体重68kg。病程第4天，血流动力学稳定，腹胀明显，膀胱压最高达到32mmHg，未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L，TG：1.85mmol/L，TB28mmol/L，ALP：112U/L，ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L，Alb29.5g/L。患者目前的代谢状态，描述正确的是（）

A. 能量消耗增加
B. 糖异生增强
C. 负氮平衡
D. 葡萄糖氧化利用增加
E. 蛋白质分解加速
F. 合成代谢消失
G. 脂肪氧化加速
H. 胰岛素抵抗

患者女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次／分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩，持续15～20秒，间歇7～8分钟，强度弱，没有感染征象。此时应首选的治疗是（）

A. 等待自然临产
B. 监测胎心
C. 左侧卧位
D. 药物抑制宫缩
E. 监测患者生命体征

患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×10/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。下列哪些检查有助于明确该患者的诊断（）。

A. 胸部CT检查
B. 痰及胸液细菌学检查
C. 胸膜活检
D. 纤维支气管镜检查
E. PPD皮试
F. 支气管肺泡灌洗
G. 胸部超声
H. 胸水常规和生化检查
I. 心电图

根据我国“船舶安全管理体系认证规范”的规定，下列有关审核的提法中，（）正确。 ①对新建立安全管理体系（SMS）的船舶应进行初次审核； ②在船舶SMC有效期内至少进行2次中间审核； ③换证审核应在SMC到期前6个月内进行； ④在各种审核中如发现有严惩不合格项，在签

A. ①~③
B. ①~④
C. ②~④
D. ①③④