40.患者,女性,30岁,半年来出现节律性腹痛,常于空腹时发作,进食后疼痛缓解,同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛,无反跳痛。根据病史,初步诊断为十二指肠溃疡。为明确诊断,可进一步进行的检查是
A. 胃酸监测
B. 胃镜
CT
D. B超
E. 血常规
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41.患者男,41岁。既往有溃疡病史10年,突然心窝部剧痛并波及右下腹,检查右侧腹腹膜刺激征明显,最重要的护理措施是
A. 半卧位
B. 禁食,胃肠减压
C. 输液
D. 观察血压,脉搏
E. 应用抗生素
42.患者女性,55岁,近来常出现恶心呕吐、饥饿时上腹部疼痛不适伴夜间疼痛,为进一步明确诊断,最有价值的检查是
A. X线钡餐检查
B. 胃镜检查
C. 胃液分析
D. 粪便隐血
E. 幽门螺杆菌检查
43.病人,男性,60岁,幽门管溃疡。近来出现餐后上腹部饱胀不适,伴呕吐,呕吐物为宿食,有酸臭味。该病人可能并发了
A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 肠梗阻
E. 癌变
44.患者男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。下列护理措施错误的是
A. 术前准备
B. 静脉输液
C. 禁用止痛剂
D. 青霉素皮试
E. 流质饮食