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女性，60岁，突然发生上中腹持续性伴有阵发性加剧腹痛，并牵涉背部，频繁呕吐，腹泻，有风湿性二尖瓣狭窄病史。体格检查:血压12/6kPa，脉搏120次/分，四肢冷湿，腹部平坦，柔软，脐周轻压痛，肠鸣音活跃，腹部X线平片示小肠和结肠充气扩大。首选的治疗措施是

A. 应用广谱抗生素
B. 立即手术
C. 补充水，电解质缺失
D. 补充血容量
E. 应用解痉剂

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女性，60岁，突然发生上中腹持续性伴有阵发性加剧腹痛，并牵涉背部，频繁呕吐，腹泻，有风湿性二尖瓣狭窄病史。体格检查:血压12/6kPa，脉搏120次/分，四肢冷湿，腹部平坦，柔软，脐周轻压痛，肠鸣音活跃，腹部X线平片示小肠和结肠充气扩大。外周血象表现

A. 白细胞减少
B. 白细胞升高
C. 嗜酸性粒细胞明显升高
D. 淋巴细胞升高
E. 单核细胞升高

女性，60岁，突然发生上中腹持续性伴有阵发性加剧腹痛，并牵涉背部，频繁呕吐，腹泻，有风湿性二尖瓣狭窄病史。体格检查:血压12/6kPa，脉搏120次/分，四肢冷湿，腹部平坦，柔软，脐周轻压痛，肠鸣音活跃，腹部X线平片示小肠和结肠充气扩大。最可能诊断是

A. 乙状结肠扭转
B. 急性胃肠炎
C. 肠系膜上动脉栓塞
D. 胃，十二指肠溃疡穿孔
E. 急性出血性胰腺炎

女性，64岁，因1周前开始持续性脐周疼痛，阵发性加剧伴腹胀，呕吐，停止排便排气入院观察治疗。肠梗阻诊断明确后，极为重要的是了解

A. 梗阻的原因
B. 梗阻的性质
C. 梗阻的部位
D. 梗阻是否绞窄
E. 梗阻发生的速度

女性，64岁，因1周前开始持续性脐周疼痛，阵发性加剧伴腹胀，呕吐，停止排便排气入院观察治疗。假定体格检查是发现:腹胀明显，有扩张肠型，肠鸣音亢进，作钡剂灌肠(低位)只能灌入400ml。在考虑病因时首先应想到

A. 蛔虫团肠梗阻
B. 小肠扭转
C. 肠粘连
D. 乙状结肠癌
E. 小肠肿瘤