徐某,因交通事故致伤昏迷,2小时后入院,病人处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝,入院第2天,血压20/13.3kPa,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该病人的护理措施不该施行的是
A. 密切注意生命体征变化
B. 立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压
C. 取侧卧位或侧俯卧位
D. 限制水钠入量
E. 做好紧急手术准备
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张先生,65岁。头部外伤后昏迷,持续8小时,呕吐数次,体温39℃,测血压170/90mmHg,脉搏54次/分,呼吸12次/分。最主要的护理诊断是
A. 有窒息的危险
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 体温过高
D. 自理缺陷
E. 有感染的危险
有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是
A. 意识障碍可有中间清醒期
B. 昏迷时问多在半小时以上
C. 有局灶性症状、体征
D. 脑脊液检查无红细胞
E. 头痛、恶心、呕吐
抢救重症颅脑损伤病人首先应该做的护理措施是
A. 保持呼吸道通畅
B. 早期应用抗生素
C. 冬眠疗法
D. 脱水疗法
E. 高压氧治疗
关于颅骨骨折的治疗原则,以下叙述不正确的是
A. 颅底骨折和颅盖骨的线形骨折,不需特殊处理
B. 颅盖骨骨折出现神经症状时,需要手术治疗
C. 颅盖骨骨折线通过脑膜中动脉沟时,应观察硬脑膜外血肿
D. 颅底骨骨折合并脑脊液漏时,应使用抗生素和TAT
E. 颅底骨骨折合并脑脊液漏时,应及早手术修补硬脑膜