女性,28岁,吸烟8年,反复咳嗽、咯痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咯少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗、关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区。导致咯血最可能的疾病是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 肺癌
D. 肺结核
E. 先天性多发性肺囊肿
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女性,58岁,反复咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天,查体桶状胸,双肺满布哮鸣音。血气分析PaO2 58mmHg,PaCO2 55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是
A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLC40%
B. VC降低、FEV1%正常、RV/TLC40%
C. VC降低、FEV1%增加
D. VC正常、FEV1%降低、RV/TLC40%
E. VC降低、FEV1%降低、RV/TLC40%
Pancoast瘤引起的Honer综合征主要是因为
A. 肿瘤压迫上腔静脉引起
B. 肿瘤颅内转移引起
C. 肿瘤压迫颈交感神经
D. 肿瘤压迫迷走神经
E. 肿瘤分泌了5-羟色胺引起
女,35岁。间断咳嗽、咳痰10余年,加重5天。每次发作均咳出大量脓性痰,5天前再次发作;并逐渐 加重。査体右下肺可闻及湿啰音。普查胸部X线片示右下肺多发薄壁襄腔,部分可见液平。该患 者最可能的诊断是
A. 肺囊肿
B. 慢性肺脓肿
C. 肺包虫病
D. 支气管扩张
E. 纤维空洞性肺结核
女性,58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体T 37.5℃,R24次/分,口唇发绀,双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失,腹部隆起,叩诊移动性浊音(+),双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200U/L,癌胚抗原(CEA)明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 恶性胸腔积液
D. 乳糜样胸腔积液
E. 结缔组织疾病