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患者，女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验:Hb65g/L,RBC2.2x1012/L,RetO.2%，WBC2.4x109/L，分类:N24%,L70%,M6%,Plt10x109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病学诊断是

A. 骨髓增生异常综合征
B. 再生障碍性贫血
C. 急性淋巴细胞白血病活城少
D. 巨幼细胞贫血
E. 溶血性贫血

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患者，女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验:Hb65g/L,RBC2.2x1012/L,RetO.2%，WBC2.4x109/L，分类:N24%,L70%,M6%,Plt10x109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。为确定诊断，首选的检查是

A. 血清铁和铁蛋白
B. 血清叶酸和维生素B,
C. 骨髓穿刺
D. 骨髓活检
E. 胸腹CT

患者，女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验:Hb65g/L,RBC2.2x1012/L,RetO.2%，WBC2.4x109/L，分类:N24%,L70%,M6%,Plt10x109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。根据病史.该患者最急需的治疗是

A. 抗生素治疗
B. 补充叶酸和维生素B2
C. 雄激素治疗
D. 血小板成分输注
E. 口服硫酸亚铁

男,26岁。乏力间断鼻出血3周，既往体健。查体:T36℃，面色略茶白，双下肢可见数个瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，舌尖可见血疱。腹平软，肝脾肋下未触及。血常规Hb70g/L,RBC2.3x1012/L,WBC2.9x109/L，分类NO.30，LO.65，MO.05，Plt22x109/L,网织红细胞0.001。该患者最可能的诊断是

A. 骨髓增生异常综合征
B. Evans综合征人
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 再生障碍性贫血
E. 巨幼细胞贫血

男,26岁。乏力间断鼻出血3周，既往体健。查体:T36℃，面色略茶白，双下肢可见数个瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，舌尖可见血疱。腹平软，肝脾肋下未触及。血常规Hb70g/L,RBC2.3x1012/L,WBC2.9x109/L，分类NO.30，LO.65，MO.05，Plt22x109/L,网织红细胞0.001。如需进一步明确诊断，最重要的检查是

A. 血清铁和铁蛋白测定
B. 叶酸和维生素B12测定
C. 多部位骨髓穿刺
D. Coombs试验
E. 血细胞CD55、CD59测定