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患儿,女,5个月。突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数600×106L,其中多核细胞68%,糖2.1mmol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,该患儿最可能的诊断为

A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E.脑脓肿

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张护士,对社区居民进行卫生宣教。对于钩体病,下列哪项说法是错误的

A. 本病是动物源性传染病
B. 主要传染源是黑线姬鼠和猪等
C. 脑动脉炎是后发症之一
D. 肾功能衰竭是本病主要死亡原因之一
E. 其发病是由于螺旋体对血管的直接损伤

患者,张某,30岁,渔民。因突发发热、头痛及全身肌肉酸痛、乏力2天,拟诊为钩体病,其临床表现及严重程度与下列哪种因素无关

A. 钩体的类别
B. 钩体的毒力
C. 钩体的数量
D. 机体的个体反应差异
E. 年龄及性别

患者,男,26岁,下水道工人。因发热,全身酸痛,乏力3日就诊。体检:结膜充血,皮肤有出血疹,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴有压痛,腓肠肌压痛(+),血常规WBC13.2×109/L,N0.80,L0.20,钩端螺旋体凝集溶解试验阳性(1:400),应首选下列何种药物

A. 青霉素
B. 红霉素
C. 头孢霉素
D. 复方新诺明
E. 螺旋霉素

张某,男,28岁,农民。发热、头痛及全身肌肉酸痛2日,经检查确诊为钩体病,肌肉注射青霉素约两小时后,出现高热、寒颤、脉快、呼吸急促、两肺少许湿性啰音。BP7O/40mmHg。此情况应首先考虑

A. 重症钩体病
B. 青霉素过敏反应
C. 正常病情经过
D. 钩体病并发肺炎
E. 赫氏反应

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