题目内容

以下哪项不是护理诊断的名称（）

A. 体液过多
B. 营养失调
C. 活动耐力下降
D. 急性胰腺炎
E. 体温过高

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男性，76岁。意识不清，评估确认目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是（）

A. 便秘
B. 语言沟通障碍
C. 清理呼吸道无效
D. 皮肤完整性受损
E. 营养失调：低于机体需要量

女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75㎜Hg,血白细胞计数16.5×10９/L。目前该首优的护理问题是()

A. 焦虑
B. 体液不足
C. 体温升高
D. 疼痛
E. 潜在并发症：休克

女性，54岁。患〞肝硬化〝6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检:精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60㎜Hg.属于主观资料的是（）

A. 皮肤干燥
B. 心慌乏力
C. 脉搏细速
D. 血压下降
E. 体温36.7℃

男性，50岁。因慢性阑尾炎住院。护士按护理程序为患者实施整体护理。其护理特点是（）

A. 以疾病为中心
B. 以教育为中心
C. 以治疗为中心
D. 以患者为中心
E. 以人的健康为中心