题目内容

25.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是:

A. 使用保湿敷料
B. 避免局部皮肤受压
C. 生理盐水冲洗
D. 大水疱剪去表皮后,消毒包扎
E. 清除坏死组织

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6.患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院,须立即手术。住院处护士首先应:

A. 紧急给予卫生处置
B. 通知负责医生
C. 协助办理住院手续
D. 确定患者的护理问题
E. 护送患者入病房

63.患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可危及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是:

A. 移动肛管或挤捏肛管
B. 嘱患者张口深呼吸
C. 停止灌肠
D. 提高灌肠筒的高度
E. 协助患者平卧

7.患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院,须立即手术。病房护士首先应:

A. 紧急给予卫生处置
B. 准备好床单位,铺麻醉床
C. 通知负责医生
D. 测量患者生命体征,确定患者的护理问题
E. 填写住院病历和有关护理表格

80.李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。根据患者病情,应首先采取的紧急措施是:

A. 立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
B. 立即皮下注射异丙肾上腺素
C. 立即静脉注射地塞米松
D. 立即注射呼吸兴奋剂
E. 立即静脉输液,给予升压药滴入