题目内容

男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体发现，腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉过敏．右跟腔反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外；未见其他异常，尿常规正常。其诊断首先考虑为（）

A. 急性腰扭伤
B. 急性腰椎小关节功能紊乱
C. 腰椎弓根峡部骨折
D. 腰_4-5椎间盘突出
E. 腰₅～骶₁椎间盘突出

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