题目内容

男.30岁,工作时由工厂机器造成左前臂切割伤,即到厂医务室处理,给予清创缝合;缝合后创口缝合处仍有出血,厂医即给予局部加压包扎,包扎后见包扎的敷料外仍有血液渗出,厂医即于左前臂上端用止血带绑扎,患者怀疑厂医处理欠妥,于伤后7小时来本院就诊,你接诊此患者,应作何处理

A. 继续维持原处理,但交待患者每隔1小时松开止血带5分钟,直至创口不再继续出血时方可去除止血带
B. 立即去除止血带,再次清创,彻底止血后缝合创口
C. 立即去除止血带,创口缝合处外敷止血药物后加压包扎
D. 去除止血带,创口暂不处理,给予口服止血药物
E. 局部维持原处理,再给患者以输液输血等处理

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止血带的充气压力,不对的是

A. 成人下肢350~400mmHg
B. 儿童下肢≤250 mmHg
C. 成人上肢250~300 mmHg
D. 儿童上肢≤200 mmHg
E. 应超过人体动脉压的110~70 mmHg

绑扎止血带的时限,不对的是

A. 阻断肢体血流的时间一般在1~1.5小时
B. 手术时间较长者,每隔1~1,5小时放气5~10分钟
C. 第二次扎止血带的时间不超过1小时
D. 手术时间较长者,手术中途放气让肢体得到血液供应,再次充气,如此循环,直至手术结束
E. 术中发现绑扎止血带以远部位的肢体色泽和温度等明显异常、有组织损伤或肢体坏死可能时,应及时松开止血带

使用止血带时的注意点,不对的是

A. 手术时间长、交接班时、转送病人时,要立卡做出标记
B. 使用止血带进行手术时若术野仍有明显渗血,可用热生理盐水纱布湿敷或压迫止血
C. 使用止血带进行手术时若术野干燥,可用冷生理盐水湿润创面组织
D. 术中不可使用温度太高的照明灯
E. 清创术时一般不用止血带

关于止血带的应用,错误的是

A. 创伤急救现场发现肢体明显出血、而无专用止血带时,可就地取材,用布巾带、细橡胶管、绳索等进行临时止血
B. 应用止血带时须熟悉肢体局部解剖,不可在有重要血管和神经的部位绑扎止血带
C. 充气止血带的压力应适当,以免造成出血增加或组织损伤
D. 使用止血带进行手术过程中,肢体出血已通过手术方法控制后即应松开止血带,若有必要可再次使用止血带
E. 肢体血管损伤者,可在手术开始时短时使用止血带

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