男性,65岁,十二指肠球部溃疡出血,行旷置式胃大部切除术,术后当晚,胃管流出大量鲜血,收缩压力12KPa(90mmHg),脉搏斗110次/分,血小板65×109/L,出血原因可能
A. 吻合口出血
B. 小弯侧胃断端出血
C. 旷置的十二指肠溃疡出血
D. 术后残胃出血
E. 血小板减少引起出血
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男性,65岁,因上腹饱胀、黑便经胃肠钡餐检查拟诊胃癌,入院后经病理证实胃腺癌作胃癌根治术。在胃癌的根治术中,下列各项描述都是正确的除了
A. 全胃切除可以明显提高5年生存率
B. 切除线应距癌肿边缘6cm以上
C. 彻底清除胃的区域淋巴结
D. 远侧端应切至幽门远侧2~3cm
E. 与大小网膜组织整块切除
男性,65岁,因十二指肠溃疡大出血而住院,2天后决定手术治疗理由如下,请你找出其中哪项不正确?
A. 该病人为十二指肠后壁溃疡
B. 该病人经非手术治疗后,血压、脉搏平稳,但第2天出现第2次大出血
C. 该病人年龄较大
D. 该病人于2个月前正在进行药物治疗
E. 该病人1年前患过肝炎,难以止血
男性25岁,反复发作上腹部疼痛伴呕吐二年,呕出物有时为宿食,吐出后症状可以减轻。近一周来症状加重而入院。体格检查较消瘦,伴轻度脱水,上腹正中有轻压痛,伴振水声,大便潜血试验(+),钡餐检查未见显著病变,诊断应考虑
A. 球后溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 早期胃癌
D. 慢性胃窦炎
E. 胃溃疡瘢痕形成
男性35岁,因十二指肠溃疡伴上消化道出血行急诊胃大部切除术,毕氏Ⅱ式吻合术,术后7天发生十二指肠残端瘘,对此正确的处理办法是
A. 手术修补
B. 局部加压
C. 切除瘘,重新缝合
D. 局部填塞
E. 残端瘘口+持续负压吸引术