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20.类风湿关节炎病因不明,一般认为有关的因素是

A. 遗传、雌激素、阳光照射等因素
B. 感染、潮湿、寒冷及创伤等
C. 物理性损伤因素
D. 化学性损伤因素
E. 精神性损伤因素

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21.类风湿关节炎最基本的病理改变是

A. 关节滑膜炎
B. 血管炎
C. 周围神经病变
D. 骨质增生
E. 软骨增生

22.患者男性,68岁。有关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活.该患者锻炼时不正确的方法是

A. 循序渐进
B. 长时间锻炼
C. 热敷可改善血液循环
D. 保持关节的功能位
E. 必要时给予消炎止痛剂

23.患者女性,59岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时问约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动.实验室检查:血沉 55mm /L,RF(+).关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄.最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 干燥综合征
C. 类风湿关节炎
D. 骨性关节炎
E. 银屑病关节炎

24.患者女性,15岁.学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院.经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是

A. 嘱患者卧床休息,避免疲劳
B. 指导患者进行功能锻炼,要循序渐进
C. 向患者做饮食指导,增进营养
D. 向患者介绍如何观察药物疗效
E. 介绍预防药物不良反应的方法

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