23.患者女性,59岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时问约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动.实验室检查:血沉 55mm /L,RF(+).关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄.最可能的诊断是
A. 系统性红斑狼疮
B. 干燥综合征
C. 类风湿关节炎
D. 骨性关节炎
E. 银屑病关节炎
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24.患者女性,15岁.学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院.经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是
A. 嘱患者卧床休息,避免疲劳
B. 指导患者进行功能锻炼,要循序渐进
C. 向患者做饮食指导,增进营养
D. 向患者介绍如何观察药物疗效
E. 介绍预防药物不良反应的方法
26.患者女,36岁。因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是
A. 减少对消化道的刺激
B. 提高药物的疗效
C. 降低药物的毒性
D. 减少对肝脏的损害
E. 避免尿少时析出结晶
27.患者女性,31岁,工人.因腕及掌指关节肿痛,伴双膝关节疼痛、行走困难而入院。入院血液检查:血沉 70mm /h,白细胞总数4.0×l09/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白 110g /L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(一)。伴有晨僵。患者最可能的疾病诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 骨性关节炎
患者女性,31岁,工人.因腕及掌指关节肿痛,伴双膝关节疼痛、行走困难而入院。入院血液检查:血沉 70mm /h,白细胞总数4.0×l09/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白 110g /L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(一)。伴有晨僵。此期患者的护理措施,不妥的是
A. 卧床休息,并保持正确的体位
B. 遵医嘱给予消炎止痛剂
C. 嘱患者定时定量服药,不可随意加减药量或停药
D. 注意观察药物不良反应
E. 加强小关节功能锻炼