女,55岁。上腹闷胀,进行性黄疸,消瘦3个月。检查:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,腹软,肝肋下3指,有触痛及轻叩痛,胆囊不大,过去无胆道疾病史。化验:尿胆红素+++,尿胆原不增加,为明确诊断,考虑做哪项检查:
A. 静脉胆道造影
B. 口服胆囊造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 上消化道钡餐检查
E. 胃、十二指肠液检查
男,45岁。突起寒战、高热,右上腹痛,体温39-40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。超声检查:可见液性平面。同位素扫描:肝占位性病变。首先应考虑为:
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
女,48岁。右上腹痛2年,有时低热,3年来经常脓血便。体检:右肝增大,轻度压痛,白细胞正常,X线见右膈肌抬高,右胸腔积液较多,超声示肝右叶有巨大液平,同位素扫描有占位性病变。首先应考虑:
A. 肝癌
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 细菌性肝脓肿
D. 急性肝炎
E. 肝包虫病
男,42岁。有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续性闷痛,近半个月疼痛较剧,呈刺痛,低热,消瘦明显。体检:贫血貌,右肋弓下触及肝边缘,边钝且不规则,质硬无结节,有轻压痛,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×109/L,黄疸指数16U,甲胎蛋白阳性,大便潜血试验阳性。可能是:
A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 肝脓肿并胆道出血
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 慢性肝炎,肝硬化
E. 晚期肝癌