男，30岁。饱餐后突然上腹剧痛6个小时，很快波及全腹，既往有胃病史。查体：全腹肌紧张，有压痛，反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。最有助于诊断的首选检查是
A. 腹腔穿刺
B. 直肠指诊
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 立位腹部X线平片
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男，36岁，突发上腹剧烈持续性疼痛，不发热，肠鸣音消失
A. 急性胆囊炎
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 胸膜炎
E. 冠状动脉栓塞
男，38岁，因十二指肠溃疡做胃大部切除术后两年，本次因消化道出血检查发现吻合口溃疡，血压14/10KPa，以下哪项治疗是错误的
A. 静脉滴注西咪替丁
B. 应用止血药物
C. 胃镜随访，测定胃酸
D. 再次胃部分切除
E. 口服硫糖铝片
男，47岁，反复呕吐一年余来诊。溃疡病史15年，诉近一年来常于晚上呕吐，量较大，呕吐物为酸臭味宿食，不含胆汁。查体：中度营养不良，脱水外观，上腹膨隆，可见胃蠕动波，拍上腹部可闻及振荡声，则该患者最可能的诊断为
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃窦癌
C. 瘢痕性幽门梗阻
D. 肠系膜上动脉压迫综合症
E. 十二指肠肿瘤
男，54岁，上腹部非持续性疼痛，白细胞数升高，X线检查对诊断没有帮助
A. 急性胆囊炎
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 胸膜炎
E. 冠状动脉栓塞
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