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男,54岁,上腹部非持续性疼痛,白细胞数升高,X线检查对诊断没有帮助

A. 急性胆囊炎
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 胸膜炎
E. 冠状动脉栓塞

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男性,20岁,暴饮暴食后,突然发生上腹剧烈疼痛,经临床检查,诊断为十二指肠溃疡穿孔。在诊断依据中,下列哪项是错误的?

A. 应有溃疡病史
B. 75%可发现肝浊音界缩小或消失
C. X线检查80%可见膈下有游离气体
D. 有腹肌紧张或“板样腹”表现
E. 数小时后,血白细胞计数增加

男性,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病后30分钟送来急诊。体格检查:血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),脉率每分钟110次,板状腹,肠鸣音消失,血红蛋白121g/L,白细胞数7×109/L,中性粒细胞0.70,血淀粉酶43.9μmol·s-1/L。出现以下哪情况,提示病情加重?

A. 恶心,呕吐频繁
B. 体温持续升高
C. 脉率加快,体温上升
D. 口干,大汗淋漓
E. 脉搏加快,体温下降

男性,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病后30分钟送来急诊。体格检查:血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),脉率每分钟110次,板状腹,肠鸣音消失,血红蛋白121g/L,白细胞数7×109/L,中性粒细胞0.70,血淀粉酶43.9μmol·s-1/L。进一步有意义的首选检查方法是

A. 腹部CT
B. 腹部立位X线片
C. 腹部B型超声波检查
D. 腹腔灌洗
E. 生化检查

男性,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病后30分钟送来急诊。体格检查:血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),脉率每分钟110次,板状腹,肠鸣音消失,血红蛋白121g/L,白细胞数7×109/L,中性粒细胞0.70,血淀粉酶43.9μmol·s-1/L。若腹穿抽出较多液体,应尽早开始的治疗方法是

A. 胃肠减压,输液
B. 针刺疗法,缓解腹痛
C. 全量应用抗生素
D. 5-Fu,654-2静脉滴注,抑制胰腺分泌
E. 手术治疗

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