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男性,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病后30分钟送来急诊。体格检查:血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),脉率每分钟110次,板状腹,肠鸣音消失,血红蛋白121g/L,白细胞数7×109/L,中性粒细胞0.70,血淀粉酶43.9μmol·s-1/L。出现以下哪情况,提示病情加重?

A. 恶心,呕吐频繁
B. 体温持续升高
C. 脉率加快,体温上升
D. 口干,大汗淋漓
E. 脉搏加快,体温下降

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男性,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病后30分钟送来急诊。体格检查:血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),脉率每分钟110次,板状腹,肠鸣音消失,血红蛋白121g/L,白细胞数7×109/L,中性粒细胞0.70,血淀粉酶43.9μmol·s-1/L。进一步有意义的首选检查方法是

A. 腹部CT
B. 腹部立位X线片
C. 腹部B型超声波检查
D. 腹腔灌洗
E. 生化检查

男性,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病后30分钟送来急诊。体格检查:血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),脉率每分钟110次,板状腹,肠鸣音消失,血红蛋白121g/L,白细胞数7×109/L,中性粒细胞0.70,血淀粉酶43.9μmol·s-1/L。若腹穿抽出较多液体,应尽早开始的治疗方法是

A. 胃肠减压,输液
B. 针刺疗法,缓解腹痛
C. 全量应用抗生素
D. 5-Fu,654-2静脉滴注,抑制胰腺分泌
E. 手术治疗

男性,29岁,饮食后突然上腹部剧痛,迅即转移到右下腹和下腹部,伴恶心、呕吐,呕吐后不能减轻疼痛,发病6小时来急诊,体格检查:痛若貌,血压12/8kPa (90/60mmHg),脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛伴反跳痛,以上腹及右下腹为显著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,血白细胞数16×109/L,中性粒细胞0.90。经检查决定剖腹手术,术前准备中最关键的措施是

A. 禁食
B. 插胃管,胃肠减压
C. 半卧体位
D. 应用抗生素
E. 补液、输血

男性,29岁,饮食后突然上腹部剧痛,迅即转移到右下腹和下腹部,伴恶心、呕吐,呕吐后不能减轻疼痛,发病6小时来急诊,体格检查:痛若貌,血压12/8kPa (90/60mmHg),脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛伴反跳痛,以上腹及右下腹为显著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,血白细胞数16×109/L,中性粒细胞0.90。为明确诊断,首先要进行

A. 血清淀粉酶测定
B. 急诊钡餐检查
C. 急诊静脉胆道造影
D. 腹部立位X线片
E. 腹腔穿刺

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