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患者,男,30岁,4个月前因情绪激动后发作心悸,无胸痛、胸闷气短,无头痛、头晕、黑蒙、晕厥等。每次发作可持续20分钟自动缓解,无突发突止,反复发作。发病后,一般情况可。体征:血压130/90mmhg,神情,精神好,双肺呼吸音清,心率80/分,律齐,无杂音。检查:心电图检查:窦性心律,偶发室性期前收缩。下列哪种药物对由情绪激动所引发的室性心律失常有效( )

A. 普萘洛尔
B. 奎尼丁
C. 毛花苷C
D. 普鲁卡因胺
E. 阿托品

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老年女患,双眼视物模糊,异物感数日。眼科检查:视力双眼0.5~0.8,矫正后视力提高不显著。眼压正常,双眼外观正常,活动自如。双眼结膜轻度充血,角膜上皮见条片状棕褐色微粒沉着,房水清,瞳孔大小正常,双眼对称,直接和间接对光反射存在,眼底大致正常。询问病史,该患因合并冠心病及心律失常长期服用某种药物,请问该患眼角膜色素沉着有可能是何药引起( )

A. 奎尼丁
B. 普萘洛尔
C. 胺碘酮
D. 阿托品
E. 普鲁卡因胺

患者,女,46岁。有高血压、冠心病及糖尿病史,近1个月来胸闷、心悸加重而住院。测血压190/100mmHg,肥胖体型,心律快,心率232次/分,双肺正常,血糖15.8mmol/L,尿糖(+++),心电图示心房纤颤,超声心动图左室顺应性降低,住院后服降糖药物、降压药物等常规治疗,因心房纤颤控制不理想,1周后开始服某药每日30mg,连服40天,最后两天加量为每日60mg,患者心悸缓解后自主停药。于停药第3天,喘憋加重,同时心前区疼痛,心电图右胸导联S-T段弓背向上单向曲线样抬高0.4mV,左胸及侧壁导联S-T段水平下移0.3~0.4mV,T波倒置。肌酸磷酸激酶增高。可能停用的药物是( )

A. 卡维地洛
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 奎尼丁

患者,女,69岁。主因发作性胸闷气促伴全身水肿半月余,尾骶部及全身皮肤可见大片鳞屑改变,留有黑色素沉着。患者入院后急查心电图可见V1 ~V5 ST段弓背上抬,心肌损伤标志物提示:CK-MB 1769ng/ml,CK 179ng/ml,TNI 1202ng/ml,CRP 3.1mg/L,BNP 689pg/ml。查自身抗体:抗核抗体滴度>1∶1000,抗SSA、抗SSB、抗dsDNA、抗核小体阳性。确定诊断:系统性红斑狼疮,急性广泛前壁心肌梗死。此类患者应避免使用下列哪种心律失常药物( )

A. 阿托品
B. 普鲁卡因胺
C. 维拉帕米
D. 硝苯地平
E. 氟卡尼

患者,女,82岁。因“反复胸痛、胸闷、气短30余年,持续胸痛8小时”入院,初诊为“急性心肌梗死”。入院后仍反复发作室性心动过速,心率150次/分左右,伴头晕不适,应用同步直流电复律后转复窦性心律。出院后,给予胺碘酮维持窦性心律治疗未复发。下列对胺碘酮说法正确的是( )

A. 为广谱抗心律失常药,对心房纤颤、心房扑动、室上速均有效
B. 胺碘酮脂溶性低,仅注射有效
C. 结构与甲状旁腺素相似,发挥作用与其受体作用相关
D. 与利福平合用,可诱导肝药酶,使胺碘酮药效增强
E. 对甲状腺功能无影响

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