病人王某,女,56岁,因车祸致腰椎骨折、双下肢瘫痪10年,入院时发现其骶尾部出现一压疮,大小5cm×7cm,属坏死溃疡期。护士处理压疮措施不正确的是
A. 保持病人皮肤的清洁干燥
B. 保持床单的清洁平整
C. 可用3%过氧化氢溶液清洁创面
D. 创面可用湿性敷料
E. 为促进血液循环可按摩伤口周围组织
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病人王某,女性,53岁,因生活不能自理,护士为其床上洗头时,病人突然出现气急、脸色苍白、出冷汗,护士应立即
A. 停止操作,病人取平卧位
B. 加快操作,完成洗头
C. 边继续洗发边通知医生
D. 鼓励病人坚持完成洗头
E. 请家属帮助洗头
病人黄某,男性,70岁,上下颌均是活动假牙,其护理方法不正确的是
A. 每次进食后应清洁牙齿
B. 护士应戴手套取假牙
C. 白天佩戴假牙维持病人形象
D. 晚上取下假牙使牙龈得到休息
E. 假牙取出后浸泡在75%的乙醇中
病人杨某,男性,65岁,消瘦,因哮喘入院,呼吸困难,取端坐位,入院后第二天发现病人骶尾部出现一小水泡,未破,该病人出现压疮的原因不正确的是
A. 体位所致剪切力
B. 营养不良
C. 皮肤受排泄物刺激
D. 体位受限制
E. 局部组织持续受压
病人,女,43岁,因高热入院,护士接诊时发现病人的长发已经纠结成团,为其梳理头发时,正确的是
A. 将头发分成两股,从发梢逐段梳理至发根
B. 将头发分成两股,从发根逐段梳理至发梢
C. 先用清水湿润纠结成团的头发后,再梳理
D. 先用油剂湿润纠结成团的头发后,再梳理
E. 可用力将纠结成团的头发梳顺