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患者,男,57岁。患者于10个月前出现活动后胸闷、气短,行运动平板试验阳性,冠脉造影未见明显异常。4个月前患者再次出现胸闷、气急症状,并伴有夜间阵发性呼吸困难,双下肢凹陷性水肿,尿量偏少,心脏B超示:射血分数(EF)45%,左心后壁厚度12mm,室间隔厚度14mm,二尖瓣反流,左室收缩功能减退,少量心包积液。临床诊断为肥厚型心肌病,心功能Ⅲ级,采用ACEI类药物治疗。下列关于ACEI类药物治疗心衰错误的说法是( )

A. 抑制循环及局部组织中AngⅠ向AngⅡ的转化,减弱其缩血管作用
B. 减轻钠水潴留,降低心脏前负荷
C. 促进缓激肽降解,抑制NO和PGI2的生成
D. 降低全身血管阻力,增加心输出量
E. 降低左室充盈压、左室舒张末压,降低室壁张力

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患者,男,37岁,2年前出现活动后呼吸困难,休息可以缓解,未行诊治。1年半前于感冒后,心悸气短再次发作,休息时不能缓解,夜间高枕卧位休息,轻度下肢水肿,咳嗽,咯黄痰。4天前,着凉后上述症状再次发作,不能平卧;咳嗽、咯黄痰,偶有痰中带血;双下肢水肿,尿量减少;腹胀,食欲缺乏;未测体温。平时可以胜任轻体力活动,无心前区疼痛,食欲一般,尿量偏少,大便正常。近2周来持续口服强心药物及利尿剂治疗。请问下列哪个药物不属于正性肌力药物( )

A. 地高辛
B. 多巴胺
C. 氨力农
D. 肼屈嗪
E. 异布帕明

患者,女,40岁,因空腹一次吞服地高辛60片(共15mg),0.5小时后出现频繁恶心呕吐、头晕、视物不清,7小时后入院。既往有风湿性心脏病伴心房纤颤史20年,近两周无服地高辛药物史。入院查体:T36.5℃,心率40次/min,呼吸20次/min,BP110/68mmHg。下列哪一项不是地高辛中毒的典型症状( )

A. 室性期前收缩
B. 黄视、绿视,视物模糊
C. 恶心、呕吐、腹泻
D. 窦性心动过速
E. 房室传导阻滞

患者,男,65岁。风湿性心脏病史20年。近日感冒后出现胸闷、气促、夜间不能平卧,腹胀,双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。双肺可闻及湿性啰音。心界向两侧扩大,心音低钝,心尖部可闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音。肝大,肋下三指。遵医嘱服用ACEI类药物,请问下列哪项不是ACEI类药物治疗心衰的机制( )

A. 降低外周血管阻力,降低心脏后负荷
B. 减少醛固酮生产
C. 改善心肌血管重构
D. 促进交感活性增强,提高应激能力
E. 降低左室充盈压,左室舒张末压

患者,男,38岁,心悸、气短伴不能平卧半年余,超声发现大量胸腔积液,腹腔积液和心包积液,左心室舒张末内径(LVEDD)77mm,左心室收缩末内径(LVESD)67mm,左心室射血分数30%,其余心腔均明显扩大,诊断为扩张性心肌病心力衰竭。下列哪个药物一般不建议用于扩张性心肌病的治疗( )

A. 普萘洛尔
B. 地高辛
C. 卡托普利
D. 缬沙坦
E. 氢氯噻嗪