患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。引起患者喘息的原因包括()
A. 气道黏膜水肿,气道壁炎性细胞浸润
B. 腺体分泌亢进及黏液清除障碍
C. 肺毛细血管大量减少
D. 肺泡弹性回缩力下降
E. 气道平滑肌痉挛
F. 肺泡壁破坏,肺泡融合
G. 以上都是
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患者女,38岁。左乳发现无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。首先要考虑的诊断是()。
A. 乳房囊性增生病
B. 乳腺癌
C. 乳管内乳头状瘤
D. 乳房纤维腺瘤
E. 乳房结核
F. 乳腺病
女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,3次/天,5天后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查哪项最重要()
A. 血培养
B. 肺功能测定
C. 多次痰培养
D. X线胸片及胸部B超
E. 纤维支气管镜检查
引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏疾病是().
A. 乙肝相关性肾炎
B. 淀粉样变肾病
C. 糖尿病肾病
D. 良性肾小动脉硬化
E. 系统性红斑狼疮
患者男,32岁,性格内向、敏感。在单位因工作不顺,受领导批评,情绪低落,易发脾气,后渐出现觉得同事故意给她难堪,并坚信单位领导迫害自己,给自己家里安放窃听器,周围人都被领导收买了,监视他。因此不愿上班,有时惊恐不安,对家人说某领导派人抓他,并四处躲避。有时高声对空叫骂,近来数天不睡、不食,对周围人敌视,有冲动伤人行为,家属强迫其就诊,就诊时患者情绪激动,声音嘶哑,高声叫骂,对医师怒目而视,拒不合作。医师在为患者做精神检查时,下列说法错误的是()
A. 不要单独会见患者
B. 避免处于封闭环境,要有安全的撤离通道
C. 保持从容的姿态和平静的表情
D. 避免使用可能激怒患者的言语
E. 可轻拍患者肩膀表示安抚