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张爷爷,76岁,胃癌根治术后第7天,咳嗽时突闻腹部有崩裂声,遂感觉腹部剧烈疼痛,检查发现腹部切口裂开,可见小肠脱出。首先应采取的措施是

A. 立刻戴无菌手套将脱出肠管送回腹腔
B. 协助医生消毒肠管后送回腹腔
C. 用无菌盐水纱布覆盖加腹带包扎,送手术室处理
D. 用无菌盐水纱布覆盖再蝶形胶布固定
E. 就地消毒并还纳肠管,缝合切口

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邓奶奶,在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行腹外疝修补术,术后8小时,烦躁不安,测血压,脉搏,呼吸均正常,查体见下腹膨隆,叩诊浊音,首先考虑

A. 肠梗阻
B. 急性胃扩张
C. 急性内出血
D. 急性腹膜炎
E. 尿潴留

张大爷,54岁,阑尾切除术后4天出现体温升高,测体温39.6℃,明显呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱,有湿啰音,应考虑

A. 气胸
B. 肺炎
C. 肺不张
D. 肺水肿
E. 肝脓肿

男性病人,48岁,肠梗阻手术后7天,多次右下肢静脉输液,并发血栓性静脉炎,其护理方法应禁忌的是

A. 局部硫酸镁湿热敷
B. 患肢抬高
C. 患肢制动
D. 理疗,应用抗生素
E. 局部按摩

赵女士在全麻下行结肠癌根治术,目前刚拔除气管插管,病人意识模糊,皮温稍低。目前最重要的护理措施是

A. 保暖
B. 监测心脏功能
C. 保持气道通畅
D. 保持输液通畅
E. 防止病人坠床

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