病人,女性,45岁。4月10日因胆石症收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于4月18日进行,4月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术是不是很痛,手术有无危险,对于该病人目前的情况,正确的护理问题是:
A. 睡眠型态紊乱与生理功能改变有关
B. 睡眠型态紊乱与即将手术,心理负担过重有关
C. 睡眠型态紊乱与护士夜间巡视有关
D. 睡眠型态紊乱与环境的改变有关
E. 睡眠型态紊乱与入睡困难,夜间常醒有关
患儿,女性,2岁。肺炎,T39.1℃,P98次/分,R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高。该护理诊断的必要依据是:
A. 皮肤发红、触之有热感
B. 体温高于正常范围
C. 呼吸、心跳均加快
D. 痰液不能排出
E. 不能出汗