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患者,男,58岁,患高血压病8年,平时口服厄贝沙坦片,血压维持尚可。近日因熬夜看世界杯,时感头晕。昨晚因看到他最喜爱的球队进球,大声欢呼,随即感头晕、心慌、憋气,血压180/120mmHg,只能半靠在沙发上,嘴唇发紫。患者最可能出现的问题是 (1分)

A. 心绞痛
B. 脑血栓
C. 高血压危象
D. 急性心肌梗死
E. 急性左心衰竭

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患者,女,27岁,患甲状腺功能亢进症2年。近期旅游后出现胸闷、憋气,检查发现有轻度心力衰竭。该病人的血流动力学特点是 (1分)

A. 心输出量比心力衰竭前增加
B. 心输出量比心力衰竭前降低,但高于平均正常水平
C. 心输出量比心力衰竭前降低,并低于平均正常水平
D. 心输出量比心力衰竭前增加,但低于平均正常水平
E. 心输出量比心力衰竭前增加,可高于平均正常水平

患者,女,55岁,患原发性高血压病10年,未规范治疗。近期发现走路时跟不上同伴的步伐,上楼后气喘加重,感觉自己年纪大了,体力下降。患者出现的表现是 (1分)

A. 潮式呼吸
B. 端坐呼吸
C. 心性哮喘
D. 劳力性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难

患者,男,69岁,7年前曾患左前壁心肌梗死。2天前感冒,体温38.5℃,咳嗽,心慌,憋气,入院检查后考虑为肺部感染引发心力衰竭。与肺部感染诱发心力衰竭的机制无关的是 (1分)

A. 交感神经兴奋
B. 增加心肌耗氧量
C. 减少心肌供血量
D. 增加右心室前负荷
E. 加重心肌损伤

患者,女,70岁,有高血压和冠心病史。爬楼时呼吸急促,乏力。体检:脉搏85次/分,呼吸 25次/分,血压138/84mmHg。胸片显示肺纹理粗,心影增大;超声心动图显示左室间隔和后壁增厚,左心房和左心室内径增大,射血分数53%。医生给予依那普利等药物治疗。依那普利的主要作用机制是 (1分)

A. 抑制交感神经兴奋
B. 降低心肌耗氧量
C. 增加冠脉血流量
D. 抑制心肌重构
E. 增加心肌能量生成

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