题目内容

女,40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀,疼痛6个月。晨僵大于1小时,活动后减轻,不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是( )

A. 骨关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 风湿性关节炎
D. 痛风关节炎
E. 类风湿关节炎

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类风湿关节炎使用糖皮质激素治疗的原则是( )

A. 甲泼尼龙冲击治疗
B. 小剂量泼尼松长期口服
C. 小剂量泼尼松短期口服
D. 倍氯米松乳膏外涂
E. 小剂量地塞米松静滴

女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀, 压痛(+) 。ANCA(-) 。最可能的诊断是( )

A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 骨关节炎
E. 痛风关节炎

女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀, 压痛(+) 。ANCA(-) 。该患者关节病变的基本病理特征是( )

A. 血管炎
B. 软骨炎
C. 滑膜炎
D. 附着点炎
E. 韧带炎

不属于治疗类风湿关节炎的药物是( )

A. 双氯芬酸钠
B. 青霉素
C. 雷公藤总苷
D. 甲氨蝶呤
E. 泼尼松