题目内容

女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀, 压痛(+) 。ANCA(-) 。该患者关节病变的基本病理特征是( )

A. 血管炎
B. 软骨炎
C. 滑膜炎
D. 附着点炎
E. 韧带炎

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不属于治疗类风湿关节炎的药物是( )

A. 双氯芬酸钠
B. 青霉素
C. 雷公藤总苷
D. 甲氨蝶呤
E. 泼尼松

一类风湿关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常。首选方案为( )

A. 一种非甾体抗炎药
B. 两种非甾体抗炎药联合使用
C. 慢作用药
D. 慢作用药加非甾体抗炎药
E. 慢作用药加糖皮质激素

女性, 50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余, 血RF1:40(+), ESR100mm/h。目前暂不考虑的治疗措施( )

A. 非甾体抗炎药
B. 泼尼松
C. 环磷酰胺
D. 甲氨蝶呤
E. 关节手术

女,40岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药, 症状有缓解, 近月来低热, 关节痛加重, 肘后出现多个皮下结节。检ESR 40,心脏彩超发现小量心包积液,考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动性诊断最有意义的检查( )

A. C-反应蛋白
B. 心包积液病理
C. 类风湿因子效价
D. 关节影像学
E. 补体