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胰头癌所致的黄疸

A. 波动较大
B. 进行性加深
C. 开始可有波动,以后加深
D. 发生快而后逐渐消退
E. 持续性轻度

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男性,35岁,有阑尾手术史。突发中上腹部疼痛8小时,疼痛向左肩部放射,伴有腹胀、呕吐2次。体格检查:神志清,表情痛苦,体温37℃,血压18/10kPa,腹胀,中上腹偏左压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阴性,肠鸣音消失。实验室检查:白细胞数9×109/L,中性粒细胞0.70(70%),血淀粉酶171.5μmol·s-1/L(500苏氏单位),腹部X线平片见小肠轻度扩张。该患者最可能的诊断是

A. 不完全性机械性小肠梗阻
B. 急性绞窄性小肠梗阻
C. 急性水肿性胰腺炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性单纯性胆囊炎

男性,40岁,昨晚参加酒宴,半夜开始上腹疼痛,伴有左肩、腰、背放射痛,恶心,呕吐,腹部越来越胀,曾有胆结石史。体格检查:体温38.9℃,呼吸24次/分,血压12/10kPa,巩膜黄染,上腹及全腹均有压痛、肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞数16×109/L,中性粒细胞0.89(89%)。腹膜炎已证实,准备手术前,你通过下述哪项检查获得最佳诊断?

A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺测定淀粉酶
D. 腹部B型超声波检查
E. 腹部X线检查

男性,38岁,因反复发作晕倒,手足抽搐,出冷汗和心悸,每于饥饿时容易发生,为了不使上述症状发生,因此经常进食,体重也逐渐增加,病人来诊时,体重85kg。最合适的检查是

A. 测定血钙
B. 测定空腹血糖
C. 心电图检查
D. 测定T3、T4
E. 超声波检查

男性,15岁,2天前大便内发现有线条状物。8小时前开始出现中上腹部疼痛,向腰背部放射,无发热,黄疸、恶心、呕吐。体格检查:一般情况好,体温37.3℃,脉搏80次/分,血压16/10kPa,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阴性。血白细胞数8×109/L,中性粒细胞0.70(70%)。血淀粉酶205.8μmol·s-1/L(600苏氏单位)。诊断为急性胰腺炎。患者最可能的发病因素是

A. 肠道感染
B. 饮食不当
C. 甲状旁腺功能亢进
D. 遗传因素
E. 胆道蛔虫症

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