某班学生野餐后发生了一起由沙门菌导致的食物中毒爆发流行。为查明其传播因素,进行了病例对照研究,获得病例组和非病例组的野餐饮食史。结果表明:喝过冷饮的人中,82%吃过汉堡包的人中,未喝过冷饮的人中,53%吃过汉堡包。未喝过冷饮的人中,吃汉堡包的患病比值比是1.0.吃过汉堡包的人中,喝过冷饮的患病比值比是8.3,未吃过汉堡包的人中,喝过冷饮的患病比值是8.6.病例组与对照组喝过冷饮的患病粗比值比是8.4.你认为吃汉堡包()。
A. 是影响研究冷饮与发病关系的混杂因子
B. 是引起食物中毒的独立病因,但不是混杂因子
C. 与喝冷饮的分布不相关
D. 既不是混杂因子也不是食物中毒的独立病因
E. 是中毒的可能原因
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患者,男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史患者经过治疗后,支气管胸膜瘘痊愈。术后病理:右肺上叶尖后段不规则形低分化腺癌,部分为大细胞癌,大小约5.0cm×4.0cm×4.0cm,癌组织浸润支气管壁全层及肺膜,支气管切缘未见癌组织,肺门淋巴结与支气管旁淋巴结转移性低分化腺癌。术后分期哪项是正确的是()
A. T2N1M0
B. T3N2M0
C. T1N1M0
D. T2N2M0
E. T3N1M0
F. T1N2M0
G. T4N2M0
患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。在拟行药物诱导气管插管前,该患者的病史资料中,下列哪项最应引起重视()。
A. 患者的身高、体重
B. 家族成员阳性心梗病史
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 既往曾有颈椎外伤史
E. 呼吸衰竭
F. 高血压病史
患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。急诊进一步处理为(提示患者腹痛加重,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液,晚间发热38.6℃,腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定,粪常规:稀水样便,WBC3~5个/高倍视野,RBC0~2个/高倍视野。)()
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肌内注射吗啡
D. 肌内注射山莨菪碱
E. 腹腔穿刺
F. 应用有效抗生素
G. 静脉注射奥美拉唑
男性农民,26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3cm,右缘过中线2cm。化验:Hb90g/L,WBC262×109/L,PLT460×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变,染色体检查Ph(+)。【假设信息】假如病人在治疗过程中有高热,贫血进行性加重,骨髓检查原始细胞0.45(45%),细胞化学染色:POX强阳性,PAS(-),NSE中度阳性,不被氟化钠抑制。此时治疗选择是()
A. 骨髓移植
B. DA方案化学治疗
C. VDP方案化学治疗
D. 干扰素治疗
E. 小剂量阿糖胞苷