题目内容

动脉粥样硬化的危险因素包括下列( )

A. LDL持续升高
B. HDL持续升高
C. 血压持续升高
D. 血糖持续升高
E. 大量吸烟

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关于高血压,下列描述正确的是( )

A. 常可引起左心室肥大
B. 常可引起下肢坏疽
C. 脑出血是主要的致死原因
D. 晚期肾脏呈颗粒性固缩肾
E. 全身细小动脉的硬化是其特征性病变

下列关于小叶性肺炎的描述正确的是( )

A. 病灶散在分布在肺组织内
B. 可引起患者呼吸功能下降,甚至出现呼吸衰竭
C. 病灶以细支气管为中心
D. 小叶性肺炎好发于老人、儿童、久病卧床者
E. 小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症

原发性肺结核患者肺内可见( )

A. 结核性胸膜炎
B. 肺内结核性淋巴管炎
C. 肺门淋巴结结核
D. 肺内原发结核病灶
E. 结核结节

案例摘要患者,女,72岁。主诉:黑便伴呕血、躁动谵语4天。现病史:患者入院前4天无明显诱因出现呕鲜血、黑便。发病以来食欲差,自觉时有欣快感。既往史:20年前查体发现患有乙型肝炎,未系统治疗。家族史:否认高血压、糖尿病等家族史。体格检查:T 36.6℃ P95次/分 R 20次/分 BP 85/55 mmHg营养较差,肝病面容。四肢不时躁动,神情不安。皮肤、巩膜中度黄染。肝掌,颈部及胸壁可见多枚蜘蛛痣。腹部膨隆,肝脾触诊不满意,腹部移动性浊音(+)。全身性水肿。扑翼性震颤(+)。辅助检查实验室检查:血常规:RBC 3.0×1012/L,WBC 5.2×109/L,HGB 70g/L, PLT 200×109/L。肝功能:ALT(丙氨酸氨基转移酶) 78U/L(正常:10-40 U/L),AST(天门冬氨酸氨基转移酶) 133U/L(正常:10-40 U/L)。STB(总胆红素)90.5μmol/L(正常:3.4-17.1μmol/L),SDB(结合胆红素)50μmol/L(正常:0-6.8μmol/L),ALB(白蛋白):28g/L(正常:40-50g/L),GLB(球蛋白):36g/L(正常:20-30g/L)。乙肝五项检查:HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAg(+),HBeAb(+),HBsAb(-)。腹部B超:肝脏轻-中度萎缩,表面不光滑。脾脏可见明显肿大。腹腔可探及无回声液性暗区5cm。胃镜检查:食管下端静脉曲张、出血。治疗经过入院后给予补液、止血、输血、保肝、抽腹水等对症治疗,同时给予精氨酸、支链氨基酸等治疗后患者精神好转,经治疗后好转出院。问题:患者本次住院最应诊断为何病( )

A. 病毒性肝炎
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 肝硬化

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