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患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音(肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音)。还需哪些检查进一步明确诊断()。

A. 抗核抗体谱
B. ESR,CRP,RF,皮下结节活检
C. 摄双手X线片,胸部HRCT,肺功能测定,ESR,CRP,RF,CIC,补体
D. 摄双手及胸部X线片,RF,ESR,CRP,肺功能测定
E. 胸部X线片,肺功能测定,RF

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男性,46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。关于肺内小病灶的术前定位手段,不采用的是()。

A. 胸部CT
B. 胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶
C. 胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶
D. 胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶
E. 胸部B超定位

SLE血液系统改变最常见的表现是()

A. 红细胞减少
B. 白细胞减少
C. 溶血性贫血
D. 中性粒细胞增多

初孕30岁,妊40周,妇女型骨盆,胎心158次/分,足先露,宫口开全,破水后脐带脱垂。最恰当的处理是()

A. 注射小三联,观察经过
B. 臀位助产
C. 立即行臀牵引术
D. 稀释催产素静点
E. 剖宫产

女,33岁。因牙齿松动就诊。检查:多数牙齿松动、移位,牙周袋探诊深度5~8mm。怀疑为侵袭性牙周炎,诊断前最为重要的辅助检查是()。

A. 拍摄X线片
B. 咬合检查
C. 家族史
D. 细菌学检查
E. 白细胞趋化功能检查

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