题目内容

患儿，3岁，生后5个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有点头弯腰样发作，每日10次左右，2岁开始出现呕吐，喂养困难，现小儿智能明显落后，尿有鼠臭味，尿三氯化铁实验出现绿色，初步诊断苯丙酮尿症本病属于遗传代谢病，为预防其发生，可采取的措施为（）

A. 新生儿足跟血筛查
B. 避免近亲结婚
C. 避免孕期接触放射线，致畸药物或病原生物感染
D. 对患儿家族做苯丙氨酸耐量试验，检出杂合子
E. 有阳性家族史的新生儿生后应做检查
F. 35岁以上妇女妊娠后

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患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤6h，就诊时血压75/60mmHg，脉搏100/min，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹穿有不凝固的血液抽出。若休克患者经补液后血压仍低，CVP低于正常。30min内经静脉滴人等渗盐水300ml后，若CVP不变，BP升高提示（）

A. 血容量不足
B. 心功能不全
C. 血容量相对过多
D. 容量血管过度收缩
E. 心功能正常

超声检查发现：右下颌角下方、胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处见—5cm×3cm大小低回声包块，边界清楚，边缘规整，包块使颈内及颈外动脉向两侧推移，管腔无明显狭窄，包块内有较丰富的动静脉血流，并可见颈外动脉分支直接进入包块内。最可能的诊断为（）

A. 颈神经纤维瘤
B. 颈神经鞘瘤
C. 颈交感神经鞘瘤
D. 颈动脉瘤
E. 颈动脉体瘤

男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，脉搏110次／分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×10⁹/L，尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是（）

A. 腹部CT
B. 腹立位平片
C. 腹部B超
D. 腹腔灌洗
E. 生化检查

斯宾格勒