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患者,女,28岁。原发不孕,痛经进行性加重3年。查体:子宫正常大小,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可及直径3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。最可能的诊断是

A. 子宫肌瘤
B. 子宫内膜异位症
C. 子宫腺肌病
D. 附件炎性包块
E. 输卵管结核

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18.患者,女,28岁。原发不孕,痛经进行性加重3年。查体:子宫正常大小,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可及直径3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。为明确诊断,最有价值的检查是

A. B超
B. 输卵管造影
C. 基础体温测定
D. 腹腔镜检查
E. 剖腹探查

19.患者,女,28岁。原发不孕,痛经进行性加重3年。查体:子宫正常大小,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可及直径3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。为明确诊断,价值最小的检查是

A. B超
B. MRI
CT
D. 宫腔镜检查
E. 腹腔镜检查

20.患者,女,28岁。原发不孕,痛经进行性加重3年。查体:子宫正常大小,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可及直径3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其治疗宜选用

A. 雄激素
B. 双侧附件切除
C. 根治性手术
D. 保留生育功能手术
E. GnRH-a

23.女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳,子宫触痛阳性,双附件区未触及异常。CA125 87U/ml。最可能的诊断是

A. 子宫内膜炎
B. 子宫肉瘤
C. 子宫内膜异位症
D. 子宫腺肌病
E. 子宫肌瘤

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