脾破裂后休克的首要处理原则是( )
A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 积极抗休克积极手术
D. 先抗休克再手术
E. 观察病情变化,必要时手术
男性,28岁,以腹部闭合性损伤收住人院,腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤的原因不包括( )
A. 穿刺针太粗
B. 空腔脏器穿孔较小
C. 实质性脏器被膜下破裂
D. 消化液漏出量少
E. 实质性脏器破裂出血量少
男性,48岁,餐后l小时,被马踢伤中上腹后,突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。应首先考虑( )
A. 胃穿孔
B. 肾破裂
C. 脾破裂
D. 结肠破裂
E. 肝破裂
男性,48岁,餐后l小时,突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。为进一步明确诊断胃肠道穿孔,宜选以下何种辅助检查( )
A. B超
B. 实验室检查
C. 腹腔穿刺
D. MRI检查
E. CT检查