患者，女性，28岁。乳腺癌根治术后第3天。护士巡视病房时，发现患者卧床，头发过肩，缠结凌乱。护士计划帮助该患者湿润疏通头发宜选用（ ）
A. 清水
B. 30%乙醇
C. 百部酊
D. 生理盐水
E. 油剂
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患者，男性，26岁。因右上臂外伤到外科门诊就诊，医生为其局麻下行右上臂外伤缝合术。术后护士指导患者回家后自己更换上衣的正确方法是（ ）
A. 先脱左侧，后穿左侧
B. 先脱右侧，后穿左侧
C. 脱左侧，后穿右侧
D. 先脱右侧，后穿右侧
E. 先脱患侧，后穿健侧
患者，女性，76岁。瘫痪3年，长期卧床。为预防老人发生压疮，护士指导家属采取正确的措施是（ ）
A. 睡木制硬床
B. 每日更换衣服和被褥2次
C. 每周物理治疗1次
D. 每2h更换体位，进行局部和全背部按摩
E. 局部放置热水袋，促进血液循环
患者，男性，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨间护理时为其进行口腔护理。口腔护理的目的不包括（ ）
A. 保持口腔清洁
B. 清除口腔内一切细菌
C. 清除口臭，口垢
D. 观察口腔黏膜
E. 预防并发症
张老先生，70岁，脑血栓支偏瘫。入院后护士发现有骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4㎝x3cm，压之不褪色，且触之较硬，。第二天发现此处皮肤出现直径2cm的水泡。此患者骶尾部皮肤的改变为（ ）
A. 压疮的淤血红润期
B. 压疮的炎性浸润期
C. 压疮的浅度溃疡期
D. 压疮的深度溃疡期
E. 压疮的坏死溃疡期
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