男,54岁,反复咳嗽并有吸烟史10年,冬春季咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是
A. 肺间质纤维化
B. 慢性阻塞性肺疾病并肺部感染
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌
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男,66岁,慢性阻塞性肺疾病5年。近日受凉后发热,咳嗽加重,痰粘难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院查体双肺呼吸音低,有干湿性啰音,白细胞计数及分类增高。为明确诊治,首要检查是下列哪一项
A. 痰培养+药物敏感试验
B. 胸部照片
C. 血气分析
D. 电解质测定
E. 二氧化碳结合力测定
男,66岁,咳嗽咳痰反复发作20余年,近年来伴气促。要明确有无肺气肿,体检时下列哪一项体征最有帮助
A. 肋间隙增宽
B. 叩诊过清音
C. 桶状胸,过清音,肺下界降低,移动度变小
D. 心脏相对浊音界缩小
E. 肺部干湿啰音
男,63岁,慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪一项体征不是必需的
A. 胸廓呈桶状
B. 叩诊过清音
C. 肺下界下移、移动度减小
D. 呼气延长
E. 干湿性啰音
男,27岁,哮喘重度发作。体检:张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重
A. 两肺广泛响亮哮鸣音
B. 两肺呼吸音低,无明显哮鸣音
C. 肋间隙增宽
D. 双肺叩诊过清音
E. 心脏绝对浊音界缩小