题目内容

女性，20岁，月经增多伴发热1周。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.5×109／L，中性0.25，淋巴0.72，血小板25×109／L；骨髓有核红细胞减少，未见巨核细胞。应诊断为

A. 再生障碍性贫血
B. 急性特发性血小板减少性紫癜
C. 急性白血病
D. 急性盆腔感染并类白血病反应
E. 急性粒细胞缺乏症

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女性，30岁，5年前因“溃疡病”行手术治疗，近3个月来痔出血严重，伴头昏，心悸。血象：红细胞3.0×10 12／L，血红蛋白70g／L，白细胞5.5×109／L，血小板130×109／L，网织红细胞0.006；骨髓增生活跃，红系占25％，中幼红明显增多，血清铁7.0μmol／L。此病例可能的诊断是

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 急性失血性贫血
E. 溶血性贫血

男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来常感头昏、乏力，活动后心慌。血象：红细胞2×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞3×109／L，血小板60×109／L，网织红细胞0.001。MCV129fl，MCH36pg，MCHC34％。最可能的诊断是

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 骨髓病性贫血

女性，35岁，头晕，乏力2个月，月经量多2年半。体查：面色苍白，心尖区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率90次／分，肺无异常发现，肝脾不大；血象：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白52g／L，白细胞6×109／L，血小板160×109／L，血涂片红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞5％。下列检查除哪项外，均有助于明确诊断

A. 血清铁和总铁结合力测定
B. 染色体检查
C. MCV，MCH，MCHC测定
D. 血清铁检查
E. 骨髓检查

女性，35岁，头晕，乏力2个月，月经量多2年半。体查：面色苍白，心尖区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率90次／分，肺无异常发现，肝脾不大；血象：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白52g／L，白细胞6×109／L，血小板160×109／L，血涂片红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞5％。本病例如需明确病因，应做下列哪项检查

A. 骨髓铁染色
B. 妇科检查
C. 放射性核素骨扫描
D. 血清铁检查
E. 蛋白电泳