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患者,女,68岁。间断尿液混浊20年,发现甲状旁腺激素升高9个月,加重1个月入院。患者20年前无明显诱因间断出现尿液混浊,未予诊治,10年前体检发现肾结石;7年前行左输尿管结石手术。9个月前查体时发现血钙2.0 mmol/L,遂查24小时尿钙10.3mmol,PTH 14.3pmol/L,骨密度检查示骨质疏松。诊断为特发性高钙尿症-继发性甲状旁腺功能亢进症。可用哪种利尿药治疗( )
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患者,男,46岁,因车祸致心搏骤停,经复苏有效,为防治急性脑水肿,使用甘露醇脱水疗法治疗,下列说法错误的是( )
患儿,男,9岁,水肿、血尿10天,进行性少尿8天。患儿10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红;8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,每日130~150ml,双下肢凹陷性水肿。经查患儿血钾降低,下列利尿药中可用于水肿且不降低血钾的药物是( )
患者,女,75岁,高血压30余年,血压最高达180/100mmHg;心悸发作10余年,医院明确诊断为心房纤颤,平时服药不规律。天冷后血压增高达190/80mmHg,口服氨氯地平及美托洛尔后,血压波动于130~50/60~70mmHg。近半个月心悸再发,伴气短。后于医院门诊做心电图示快速心房纤颤,HR150次/分,门诊以快速心房纤颤收入院。查体:呼吸急促,T 36.3℃,P 106次/分,R24次/分,胸廓对称,双肺叩诊清音,听诊呼吸音略粗,两肺呼吸音对称,未闻及干、湿啰音;心房纤颤律,心音有力,亢进,未闻及杂音;其他未见异常。拟增加利尿剂控制血压,应选择 ( )
患者,男,56岁,高血压病史13年,血压持续中重度增高,间断感头晕、头痛,药物控制欠佳;1年前体检发现血糖增高,未服药控制;后行肾上腺平扫提示右侧肾上腺结节及左侧肾上腺增粗,遂入院诊治;血压:170/110mmHg,BMI:25.8kg/m 。基础血醛固酮水平偏高,肾素水平偏低;立位ARR,速尿、开博通试验支持原发性醛固酮增多症,卧立位试验支持特发性醛固酮增多症,进一步行肾上腺静脉分段取血结果显示左右肾上腺静脉血醛固酮明显高于其他部位,且左右两侧无明显差别,支持特发性醛固酮增多症。应用何种药物治疗( )
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