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男性,53岁,4年前曾行胆总管切开取石术,现持续黄疸1个月。肝大肋下3cm,血清胆红素为70μmol/L,BUS显示胆总管直径2cm。下述何种检查方法是最优
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女性,49岁,于2年前曾行胆总管探查取石,T形管引流术。术后至今先后发作性右上腹绞痛,黄疸4次,每次均经消炎疗法而愈。此次又发作性疼痛,黄疸,肝大肋下2cm,血清胆红素为20μmol/L,BUS显示直径为1.0cm。为进一步诊断应采用何种方法
女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适。2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心。入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱。WBC 16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位。应首先考虑诊断为何种疾病
男性,15岁,突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常。体检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断应采取简单安全的方法是
女性,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天。发病后12小时寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃,WBC 14×109/L。血清总胆红素30μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(++)。应诊断为
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