患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。提问:就诊时以下处理正确的是()。
A. 20%甘露醇250ml静脉点滴1次/96h
B. 6-氨基己酸
C. 凝血因子Ⅶ
D. 积极降低血压于160/90mmHg以下
E. 保持呼吸道通畅
F. 卧床、保持安静
G. 动脉血氧饱和度维持在90%以上
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患者女,46岁。活动后心悸、气短20余年,腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。心电图改变符合()(提示:患者给予地高辛治疗2周,复查心电图,f波频率530次/min,R-R间期不规则,心室率86次/min,以R波为主的Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V4导联ST段下斜0.05~0.10mV,ST-T改变呈鱼钩状,Q-T间期0.30s。)
A. 洋地黄影响
B. 洋地黄毒性反应
C. 低钾血症心电图改变
D. 低钙血症心电图改变
E. 心肌缺血
患者女性,64岁,主诉不自主挤眼、噘嘴,同时伴有面部肌肉不自主抽搐动作5年,口服药物治疗效果不明显。查体:意识清楚,记忆力、定向力基本正常。可见不自主扭头、噘嘴、挤眼,右眼严重。双瞳等大,光反射敏感,双侧肢体深、浅感觉基本对称。肌力、肌张力无明显受损。共济运动未见明显异常。双侧病理征阴性。颅脑MRI检查提示多发腔隙性脑梗死。 该患者内科药物治疗效果不明显,来神经外科门诊,此时可建议行()
A. 高压氧治疗
B. 双侧STN-DBS手术
C. 双侧Vim-DBS手术
D. 双侧GPi毁损手术
E. 部分颈部肌肉切断术
男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患儿属于以下哪种临床类型()
A. 休克型
B. 脑型
C. 混合型
D. 普通型
E. 轻型
F. 慢性
经探测梁某发现某农用园地地下有黄金矿产,遂决定以承包的方式获得土地使用权,以承包该园地进行采砂作为幌子向该村支部书记兼经济合作社社长的张某提出要求。而后张某组织召开村党员、干部会议,讨论并决定将72亩农用园地承包给梁某采砂。在没有办理土地使用审批手续、采砂审批手续的情况下,张某代表该经济合作社与梁某签订了承包合同。梁某非法占用园地72亩,实际毁坏园地面积共计23亩。下列说法正确的是:()
A. 梁某非法占用园地,擅自改变土地用途,数量较大,构成非法占用农用地罪
B. 梁某构成非法采矿罪
C. 经济合作社构成非法转让、倒卖土地使用权罪
D. 张某作为单位犯罪直接负责的主管人员承担相应的刑事责任