男性,65岁,尿频、进行性排尿困难2年,加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频,排尿费力,尿线分叉、变细,尿后滴沥,夜尿增多,3~4次/夜,未予诊疗。1天前患者饮酒后上述症状明显加重,尿意急迫,但不能自行排尿,全天尿量少于100ml,感下腹部胀痛不适。起病以来无发热及肉眼尿血,大便正常,体重无明显改变。既往无高血压、糖尿病病史,无肝炎、结核病史。查体:T36.4℃,P88次/分,R20次/分,BP135/85mmHg。发育正常,营养中等,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋结巴未触及肿大。颜面无水肿,巩膜无黄染,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,心率88次/分,律齐,未闻及杂音。耻骨以上膨胀,腹软,无肌紧张,耻骨上10cm触及球形包块。叩诊呈浊音,肝脾肋下未触及。移动性浊音(-),表面光滑,边缘清楚,质中,无触痛,中央沟变浅,肛门括约肌张力正常。实验室检查:血常规:Hb125g/L,RBC3.82×109/L,WBC6.8×109/L,N0.7,Plt225×109/L。血肌酐101mmol/L,尿素氮6.7mmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
女性,39岁。双手、双膝关节肿痛3个月。患者3个月前开始无明显原因出现双手、双膝关节肿胀、疼痛。以双手指关节为主,伴有明显晨僵,时间大于1小时。2个月前曾因乏力,关节痛到医院检查,诊断为"关节炎,贫血"(具体不详),未予治疗。发病以来无发热,无皮疹,偶有口腔溃疡,无光过敏,无口干、眼干症状,大、小便及睡眠均正常。既往体健,无胃病和痔疮史,无银屑病病史,无外伤史。无烟酒嗜好,不偏食。无遗传病家族史。查体:T36℃,P96次/分.R19次/分,BP120/70mmHg。轻度贫血貌,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,甲状腺无肿大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率96次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。左腕关节肿胀,压痛阳性;双手2、3掌指关节肿胀,压痛阳性;双膝关节轻度肿胀,浮髌试验(-),余关节正常。实验室检查:血常规:Hb80g/L,WBC7.5×109/L,Plt345×109/L。尿常规(-),类风湿因子110IU/ml(正常值0~301U/ml)。抗环胍氨酸肽抗体58RU/ml(正常值0~5RU/ml)。抗核抗体1:20(正常值<1:40)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
按照现行规定,下列信贷业务可不经贷审会审议()
A. 扶贫到户贷款
B. 以全额保证金方式办理的投标保函
C. 国际贸易融资额度项下短期信贷业务
D. 优良客户授信额度内未超单笔审批权限的短期信贷业务
某日19:00~19:30期间,A站售票员、厅巡、跟岗学员与保安在车站南端闸机旁长时间聊天,未及时发现三名乘客共用一张储值票进站,同时售票员等三人聚岗聊天期间还出现了依靠栏杆、趴在闸机上等行为,违反《乘客服务工作标准》。 19:36,该三名乘客到达B站无法正常出站,便向B站厅巡岗反映此问题,厅巡向乘客解释“一人一票”票务政策,但乘客不接受,并反映三人A站的确是用同一张储值票在同一台闸机分3次验卡进站。B站值班站长接报后赶到现场再次向乘客进行解释,但乘客仍不予接受并要求车站查看录像。于是值班站长立即报公安,请求协助处理此乘客事务。20:10,公安到站了解情况,通过录像获知:19:11,三名乘客(一家三口)在A站B端双向闸机进闸,男乘客第一次验储值票后闸门打开,女乘客与超高小孩一起并闸进站,随后用同一张储值票进行了第二次验卡时,男乘客利用第一次闸机未完全关上时侧身进闸。 20:40,公安返回现场向乘客解释:A站闸机存在问题,并要求车站免费让乘客出站,B站值班站长立即开边门让乘客出站。20:48,三名乘客离站。事后,乘客向服务总台投诉,认为处理时间过长。