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59.患者,女性,28岁,腹痛、腹泻、发热1d住院,大便10余次,有黏液脓血,伴里急后重。体检:体温40℃,血压110/70mmHg,左下腹压痛。实验室检查:血白细胞20×109/L,中性粒细胞90%,大便镜检白细胞20~30/HP、红细胞2~4/HP。考虑该患者为( )
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60.患者,女性,25岁,1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每日10余次,为黏液脓血便,伴里急后重,按急性菌痢治疗5d,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每日20余次仍为黏液脓血便。目前对该患者的治疗首选抗菌药为( )
61.患者,男性,28岁,3个月来反复腹痛、腹泻,大便每日4~5次,时有黏液便,服抗生素有效,疲劳及着冷后会发作。体检:左下腹轻压痛。大便镜检白细胞20/HP、红细胞3~5/HP。该患者最可能的诊断为( )
87.患者,男性,50岁,腹泻2d,每日10余次,大便为黏液脓血便,伴里急后重。查体:除左下腹压痛及肠鸣音活跃外,无其他阳性体征。临床疑诊急性菌痢普通型。最有助于该患者确定诊断的检查是( )
88.患者,男性,50岁,腹泻2d,每日10余次,大便为黏液脓血便,伴里急后重。查体:除左下腹压痛及肠鸣音活跃外,无其他阳性体征。临床疑诊急性菌痢普通型。作为菌痢的传染源,哪类患者在流行病学上意义不大( )
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