题目内容

男性，45岁，上腹痛1年余，经检查诊断为胃癌。病人近来出现腰背部持续性疼痛。上述症状说明

A. 癌肿转移至肝脏
B. 肿瘤侵犯至胰腺
C. 胃癌累及腹壁
D. 胃癌伴有穿透性溃疡
E. 胃癌伴有胆囊结石

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男性，45岁，上腹痛二年余，周期发作，最近一月呈持续疼痛。体格检查：左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角部龛影，直径为1cm，胃酸分析稍低于正常，经内科保守治疗8 周后痛略轻，应首选哪项治疗措施？

A. 继续保守治疗，加用生胃酮
B. 继续保守治疗，反复大便隐血试验
C. 纤维胃镜加活检
D. 手术治疗
E. 钡餐复查

男性，50岁，反复上腹部规律性疼痛发作已5年近来疼痛加重伴有呕血而入院。钡餐检查见胃窦部有一个3.5cm×4.5cm大小溃疡，周围胃粘膜中断。上消化道出血原因可能是

A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 胃息肉
D. 胃憩室
E. 胃淋巴瘤

男性，50岁，因不规则中上腹隐痛3月余，当地医院胃镜检查发现胃窦部一直径约0.5cm的浅小溃疡，活检示:“慢性炎症伴重度不典型增生”，而转诊本院。经详细检查后诊断为早期胃癌，拟手术，手术时最好采用下列哪种术式?

A. 根治性胃大部切除术(R0)
B. 根治性胃大部切除术(R1)
C. 根治性胃大部切除术(R2)
D. 癌肿局部切除术
E. 胃大部切除术

男性，50岁，因不规则中上腹隐痛3月余，当地医院胃镜检查发现胃窦部一直径约0.5cm的浅小溃疡，活检示:“慢性炎症伴重度不典型增生”，而转诊本院。若术后病理发现淋巴结有转移，则可加作下述哪种处理?

A. 再次手术扩大手术范围
B. 放射治疗
C. 腹腔灌注化学治疗
D. 全身化学治疗
E. 化学治疗+放射治疗