题目内容

患者,男性,35岁。因"上腹痛6年,呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,餐后半小时明显,伴反酸、胃灼热、嗳气,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,伴有食欲缺乏,服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏,先后解两次柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液2次,量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常,经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T36.4℃,P121次/分,R23次/分,BP90/70mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺无异常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,全腹未触及肿块,肝脾未扪及肿大,移动性浊音阴性,肠鸣音12次/分,未闻及高调肠鸣音及气过水声,双下肢无水肿。辅助检查:HGB78g/L,WBC5.1×10/L,N65%,L32%,M3%,PLT300×109/L,大便隐血强阳性。患者应首选的检查是()

A. 钡餐
B. 肠镜
C. B超
D. 肝功能
E. 胃镜
F. CT

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女性,37岁,停经2个月,妊娠试验阳性,既往曾发生过三次自然流产,均发生在孕3个月,该孕妇目前尚无腹痛及流血等,下列处理中哪项不恰当()

A. B超显像
B. 卧床休息
C. 染色体检查
D. 宫颈内口缝扎术
E. 肌注黄体酮,每日10~20mg

12岁女孩。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++~++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为()

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 单纯性肾病
C. 病毒性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾炎性肾病

长期肠外营养常见的并发症是()

A. 胆囊结石
B. 胃癌
C. 肝硬化
D. Crohn病
E. 肝癌

在液塑限联合测定法中,需制备三种不同含水量的土样,每个土样(风干土)在加水之后均应闷料18h以上

A. 正确
B. 错误

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