题目内容

男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是（）

A. 肥厚型梗阻性心肌病
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 扩张型心肌病
E. 先天性心脏病

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