题目内容

下面对急性胰腺炎的描述正确的是

A. 严重程度与血清淀粉酶的升高程度呈正比
B. 暴饮暴食是最常见的原因
C. 恶心.呕吐常是首发的症状
D. 血淀粉酶比尿淀粉酶升高晚
E. 一般预后良好,但重症病死率高

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患者,女性,52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。体格检査:体温38.0℃,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,以上腹部痛为主,肠鸣音消失,右下腹穿刺得淡红色血性液体,血白细胞12×109/L,血淀粉310U/dl,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑

A. 急性胃炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

患者,男性,47岁。因急腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉2500UL,血钙1.6mmol/l,主要症状表现为

A. 上腹部持续性疼痛,陈发性剧痛,向腰背部呈带状放射
B. 上腹胀痛伴呕吐.腹泻
C. 间歇性心窝部剧痛伴暖气
D. 上中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻
E. 进食后上腹胀痛伴反酸.暖气

患者,男性,38岁。与朋友聚餐大量饮酒.吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐,发热,体温38.5℃,急査血,血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是

A. 父母双方均有高血压病史
B. 睡眠欠佳
C. 有胆绞痛史
D. 19岁时曾患甲型肝炎
E. 青霉素过敏史

关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是

A. 刀割样痛.绞痛
B. 弯腰抱膝可缓解疼痛
C. 进食后疼痛缓解
D. 一般胃肠解痉药不能缓解
E. 可阵发性加剧

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