题目内容

男,65岁。突发头痛、头晕和行走困难10小时。既往有高血压和糖尿病病史10年。查体∶神志清,颈有抵抗,对答尚清晰。双眼可见眼震,瞳孔等大且对光反射存在,无明确面、舌瘫,或肢体瘫痪。听力正常。腱反射对称,无深浅感觉异常,未引出病理征。行走步基宽大、不稳,直线行走不能。该患者最可能的诊断是

A. 小脑出血破入脑室
B. 原发性脑室出血
C. 延髓出血破入脑室
D. 脑桥出血破入脑室
E. 丘脑出血破入脑室

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男性患者,40岁,情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐2小时后来就诊。查体:BP 170/100 mmHg,浅昏迷,无肢体瘫痪,颈强直(+),双侧Kerning征(+)。辅助检查:头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗为

A. 降压药物
B. 甘露醇
C. 青霉素
D. 6-氨基己酸
E. 阿司匹林

男性,65岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)该患者入院后确诊为急性脑出血,查血压230/120 mmHg,其主要的病因及处理措施最应首先考虑的是

A. 原有高血压升高,立即给予降压药物降压
B. 原因不明,继续观察
C. 脑出血急性期脑水肿,颅内压升高,给予脱水降颅内压治疗后,再观察
D. 脑血管痉挛,立即给予解痉药物
E. 复查头颅CT观察

男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐5小时,无发热,否认高血压,体检:神清,体温36.9℃,血压120/80mmHg,右侧瞳孔4.0mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧活动不能,颈项强直,克氏征阳性,CT示脑正中裂及右大脑外侧裂高密度影,对于进一步治疗和预防,最重要的检查是

A. 腰穿
B. 脑电图
C. 听觉诱发电位
D. 全脑血管造影
E. 颅脑X线平片

患者,男性,58岁,有高血压病史,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫,在急诊室检查时患者昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,临床诊断是

A. 蛛网膜下腔出血
B. 颈内动脉血栓形成
C. 脑出血、左颞叶钩回疝
D. 脑出血、右颞叶钩回疝
E. 脑出血、小脑扁桃体疝