题目内容

患者男性,24岁,因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%,创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体:意识清,呼吸困难、口唇发绀,经皮血氧饱和度86%~90%,左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死,直径35cm,中心处有核桃大小胸壁洞穿,右前臂肿胀明显,右手皮温降低,充血反应变慢,右腕部创面3cm×4cm,部分皮肤坏死、破溃,创周皮肤黄色,呈皮革样,肌腱外露,右前臂尺侧创面4cm×5cm,创面基底黄色,质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面,色暗红,散在小水疱,渗出不多。左足2、3、4趾,右足1、2趾色暗紫,皮温降低,充血反应消失,余趾血运良好,双足背动脉可触及搏动。尿少,呈酱油色。胸部X线片:左侧胸腔积液、气胸,肺压缩75%。心电图不正常。提示:患者经床旁胸腔闭式引流后呼吸明显改善,血氧饱和度上升至93%~96%,拟急诊手术。比较合适的手术方式是()

A. 右上肢清创探查,彻底打开右前臂深筋膜和肌间隙
B. 右腕,右前臂创面切除中厚植皮
C. 右上肢减张术
D. 右肩背部,双大腿创面清创中厚植皮术
E. 双足清创截趾术
F. 前胸清创探查,背阔肌皮瓣转移术

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母体在妊娠中使遗传有父亲的MHC的胎儿不被排斥的原因是()

A. 母亲体内TH1细胞水平高
B. 母亲体内TC细胞水平高
C. 胎盘形成的生理屏障
D. 母体免疫系统不能识别有父亲的MHC的胎儿细胞
E. 吞噬细胞的吞噬作用

燃料管理包括那些内容?

拖地时应按()轨迹左右摆动。

A. Z
B. S
C. I
D. L

煤粉喷入炉内代替焦炭的()作用。

A. 还原剂
B. 发热剂
C. 发热剂、还原剂

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