题目内容

患者男性，49岁。突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉痛，尤以腓肠肌为甚，未以为意，几天后皮肤出现瘀斑、瘀点，巩膜黄染，来院就诊。查体：体温39℃，血压14/10kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大，肋下3cm，腓肠肌压痛明显，实验室检查：WBC24×109/L，中性粒细胞0．85，血小板23×109/L，尿蛋白阳性，尿红细胞20～30/HP，血清总胆红素51μmol/L，考虑为钩端螺旋体病，则首选的药物是

A. 环丙沙星
B. 青霉素G
C. 氨基糖苷类
D. 诺氟沙星
E. 克林霉素

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