男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。査体 T 37.6 ℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心尖搏动向左移位,心音正常,心率98 次/分,律整,杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断,首先考虑为
A. 结核性胸腔积液
B. 病毒性胸腔积液
C. 化脓性胸腔积液
D. 肿瘤性胸腔积液
E. 支原体性胸腔积液
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关于结核菌,下列哪项是错误的
A. 生长快,难培养
B. 涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌
C. 对外界抵抗力较强,不易死亡
D. 结核菌分为人型、牛型、鼠型,其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌
E. 70%酒精接触2分钟,或煮沸钟被杀灭
女性,28岁,吸烟8年,反复咳嗽、咯痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咯少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗、关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区。导致咯血最可能的疾病是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 肺癌
D. 肺结核
E. 先天性多发性肺囊肿
女性,58岁,反复咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天,查体桶状胸,双肺满布哮鸣音。血气分析PaO2 58mmHg,PaCO2 55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是
A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLC40%
B. VC降低、FEV1%正常、RV/TLC40%
C. VC降低、FEV1%增加
D. VC正常、FEV1%降低、RV/TLC40%
E. VC降低、FEV1%降低、RV/TLC40%
Pancoast瘤引起的Honer综合征主要是因为
A. 肿瘤压迫上腔静脉引起
B. 肿瘤颅内转移引起
C. 肿瘤压迫颈交感神经
D. 肿瘤压迫迷走神经
E. 肿瘤分泌了5-羟色胺引起
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